# Queda de Cabelo em Balneário Camboriú > O caminho da investigação da queda de cabelo: o que a consulta procura, o que a tricoscopia mostra e quais exames fazem sentido em cada quadro. Endereço: https://dragabriellamandelli.com.br/queda-de-cabelo Autoria e revisão: Dra. Gabriella Mandelli, médica, CRM/SC 15414 Atualizado em: 2026-08-31 --- "Está caindo muito" é sintoma, não diagnóstico. Antes de qualquer tratamento é preciso saber de que tipo de queda se trata — e os tipos têm condutas opostas. Dra. Gabriella Mandelli Médica · CRM/SC 15414 Harmonização facial e tricologia Revisado em 23/08/2026 ## Cair faz parte do *ciclo* Cada folículo funciona de forma independente, num ciclo de três fases: **anágeno**, o crescimento, que dura anos; **catágeno**, uma regressão de poucas semanas; e **telógeno**, o repouso de alguns meses, ao fim do qual o fio se solta e outro começa a crescer no mesmo lugar. Em condições normais, a grande maioria dos folículos está em anágeno e uma fração pequena em telógeno. Cair, portanto, é fisiológico. A faixa mais citada é de até cerca de cem fios por dia, mas o número isolado diz pouco — varia com a frequência de lavagem, com o comprimento e com o quanto a pessoa está reparando. O que importa é a mudança em relação ao seu padrão, o calibre do fio que cai e se há redução de densidade. ## Os dois grandes *caminhos* | | Queda difusa (eflúvio) | Miniaturização (androgenética) | |---|---|---| | Como aparece | Aumento súbito e generalizado da queda | Afinamento lento, em padrão, sem queda dramática | | O fio que cai | Calibre normal, com bulbo esbranquiçado | Cada vez mais fino e curto | | Tempo até aparecer | Dois a três meses depois do gatilho | Anos | | O que se vê na tricoscopia | Muitos fios curtos em crescimento; sem grande variação de calibre | Variação de calibre entre fios vizinhos; menos fios por unidade folicular | | Reversibilidade | Alta, quando a causa é corrigida | Progressiva se não tratada; tratamento é de manutenção | As duas coexistem com frequência — e é essa combinação que costuma confundir. A queda súbita chama atenção, o tratamento é iniciado, a queda passa, e o afinamento de fundo continua avançando em silêncio. ### O exame começa pela separação Antes de qualquer aparelho: o cabelo é separado em várias linhas, do alto da cabeça à nuca, para comparar densidade e calibre entre áreas. Uma queda que poupa a nuca e afina o topo já é, por si, uma informação diagnóstica — e ela aparece antes de qualquer exame de sangue. ## O que a consulta *procura* ### A linha do tempo O cabelo responde com atraso. Por isso a consulta reconstrói os seis meses anteriores ao início da queda: cirurgia, parto, febre alta, infecção, dieta restritiva, perda de peso importante, início ou suspensão de anticoncepcional, medicação nova, evento de estresse intenso. É comum a pessoa não relacionar — o gatilho já ficou para trás quando a queda apareceu. ### O padrão Onde exatamente rarefez. A linha de implantação recuou? O alargamento é da risca central? A perda é em área bem delimitada? Há falha com pele lisa e brilhante, sem os pontinhos dos óstios foliculares? Cada resposta aponta para um grupo diferente de diagnósticos, e a última é um sinal de alerta que muda a prioridade. ### Os sinais de alerta - **Ardor, dor, coceira intensa ou descamação persistente** no couro cabeludo. - **Área sem os óstios foliculares**, com pele lisa — pode indicar alopecia cicatricial, em que o folículo é substituído por fibrose. Aqui o tempo importa: o que se perde não volta. - **Falhas arredondadas de início súbito**, com pele normal ao redor. - **Queda associada a outros sintomas** — cansaço, ganho ou perda de peso inexplicada, alteração menstrual, pele muito seca, unhas frágeis. ## Os *exames*, e o que eles respondem Não existe painel padrão para todo mundo. O que se pede depende do que a consulta levantou. Em quadros difusos, é comum avaliar: - **Hemograma e ferritina.** A deficiência de ferro é a carência mais frequente associada a queda, e ela produz efeito mesmo sem anemia instalada — por isso a ferritina importa, e não só a hemoglobina. - **Função tireoidiana.** Hipo e hipertireoidismo alteram o ciclo do fio, e o cabelo às vezes é a queixa que traz a pessoa ao consultório. - **Vitamina D, B12 e zinco**, conforme o contexto alimentar. - **Avaliação hormonal dirigida** quando há sinais de excesso androgênico, alteração do ciclo menstrual, acne ou aumento de pelo corporal. Ver [cabelo e hormônios](https://dragabriellamandelli.com.br/cabelo-e-hormonios). **O erro mais caro** Começar tratamento tópico antes de saber o diagnóstico. Se a causa é ferritina baixa, seis meses de loção não resolvem o que um ajuste de ferro resolveria — e a pessoa conclui que "no meu caso nada funciona". O tempo perdido é o que mais dói na tricologia, porque o ciclo do fio não acelera para compensar. **Autoria e revisão médica** **Dra. Gabriella Mandelli** · Médica CRM/SC 15414 · Atuação em harmonização facial e tricologia Publicado em 23/08/2026 · Revisado em 23/08/2026 Conteúdo informativo, sem finalidade promocional. Não substitui a consulta médica, não estabelece relação médico-paciente e nenhum resultado é garantido: indicação, técnica e resposta variam caso a caso. Harmonização facial e tricologia não constituem especialidade médica com registro de qualificação no CFM; Dra. Gabriella Mandelli é médica inscrita sob o CRM/SC 15414. ## Perguntas *frequentes* **Quantos fios por dia é normal cair?** A faixa mais citada é de até cerca de cem por dia, mas o número isolado diz pouco. O que importa é a mudança em relação ao seu padrão, o calibre do fio que cai e se há redução de densidade. **Preciso fazer exame de sangue?** Em queda difusa, quase sempre. Hemograma, ferritina e função tireoidiana são os mais frequentes; vitamina D, B12, zinco e avaliação hormonal entram conforme o quadro. O exame responde perguntas que a consulta levantou. **Quando a queda é motivo de urgência?** Quando há ardor, dor, descamação persistente, ou área de pele lisa e brilhante sem os pontinhos dos folículos. Isso pode indicar alopecia cicatricial, em que o que se perde não volta — e aí o tempo importa. ## A avaliação vem *antes* da indicação Nenhum procedimento é decidido por telefone. A primeira consulta é para entender o que está acontecendo, o que tem indicação e o que não tem.